Consumo de mídias sexuais explícitas e práticas de risco ao HIV/Aids no nordestebrasileiro / Sexually explicit media consumption and HIV/AIDS risk practices in northeastern Brazil

Objetivo: Analisar a influência do consumo de Mídias Sexuais Explícitas nas práticas de risco ao HIV/Aids em residentes da região nordeste do país. Métodos: Trata-se de um estudo analítico, transversal, incluindo 349 residentes da região nordeste com idade a partir de 18anos. Os dados foram coletados de forma online, no período de julho a dezembro de 2021, utilizando-se questionário adaptado. A variável desfecho foi o uso do preservativo nas relações sexuais (sim/não). Realizou-se a Regressão de Logística Múltipla Hierárquica com razão de chance ajustada, para explicar o efeito das variáveis preditoras sobre a variável dependente. Resultados: Ter renda maior que um salário-mínimo e estar solteiro aumentam as chances de uso do preservativo, enquanto estar namorando, casado ou unido, coito interrompido, sexo sem penetração, conhecimento do status sorológico e das parcerias, uso de Profilaxia Pré-Exposição, dificuldades e impossibilidades de acesso ao preservativo na pandemia foram fatores de proteção contra o uso. Conclusão: O consumo de mídias sexuais explícitas não influenciou o não uso de preservativo. Entretanto, observaram-se práticas utilizadas como preventivas ao HIV/Aids, que desconsideram a prevenção combinada implicando na necessidade de implementação de estratégias de educação sexual com vistas à prevenção do HIV/Aids e outras infecções sexualmente transmissíveis. Descritores: Mídia Audiovisual; Comportamento Sexual; Preservativos; HIV.

Objective:To analyze the influence of Sexually Explicit Media consumption on HIV/AIDS risk practices in residents of the Northeast region of the country. Methods:This is an analytical and cross-sectional study, including 349 residents of the Northeast region aged at least 18 years old. The data were collected online from July to December 2021 using an adapted questionnaire. The outcome variable was condom use during sexual intercourse(yes/no). Hierarchical Multiple Logistic Regression with adjusted odds ratio was performed to explain the effect of the predictive variables on the dependent variable.Results:Earning incomes above one minimum wage and being single increase the chances of condom use, whereas being in a relationship, married or with a partner, the withdrawal method, sex without penetration, knowledge about one's own serological status and the partners', use of Pre-Exposure Prophylaxis, and difficulties and impossibility accessing condoms during the pandemic were protective factors against their use. Conclusion: Sexually explicit media consumption did not influence non-use of condoms. However, practices used to prevent HIV/AIDS were observed, which disregard combined prevention, implying the need to implement sexual education strategies with a view to preventing HIV/AIDS and other sexually transmitted infections. Descriptors: Video-Audio Media; Sexual Behavior; Condoms; HIV.

Descarte domiciliar de medicamentos por estudantes de enfermagem / Medication disposal at home by nursing students

Objetivo: Analisar a prática de descarte domiciliar de medicamentos entre estudantes de enfermagem de uma instituição de ensino superior pública. Métodos: Estudo descritivo-exploratório, quantitativo, realizado por meio de questionário online, com 84 estudantes de enfermagem. Os dados foram coletados pelo Google Forms e analisados no Statistical Package for the Social Sciences por meio de estatística descritiva e inferencial. Resultados: A maioria (90,5%) refere que já descartou medicamentos, sobretudo analgésicos (71,4%), e o descarte incorreto, com o lixo domiciliar. Verificou-se desconhecimento acerca de local para coleta de medicamentos vencidos pela maioria dos estudantes, bem como ausência de instruções sobre descarte adequado. Observou-se que grande parte dos participantes da pesquisa destacou que retornaria medicamentos, vencidos ou sem utilidade, para as farmácias ou estabelecimentos de saúde e que é necessário descartar de forma diferenciada do lixo comum. Conclusão: A prática domiciliar de descarte de medicamentos entre estudantes de enfermagem de uma instituição de ensino superior pública é insegura. Descritores: Preparações Farmacêuticas; Estudantes de Enfermagem; Meio Ambiente; Saúde Ambiental.

Objective:To analyze the practice of home disposal of medications among nursing students of a public higher education institution. Methods:A descriptive-exploratory, quantitative study conducted through an online questionnaire with 84 nursing students. Data were collected by Google Forms and analyzed in the Statistical Package for the Social Sciences, through descriptive and inferential statistics. Results:The majority (90.5%) reported that they have already discarded medications, especially analgesics (71.4%), and made the incorrect disposal of the medications together with household waste. There was a lack of knowledge about the place for collection of expired medications by most students, and lack of instructions on proper disposal. It was observed that most of the research participants highlighted that they would return medications, expired or useless, to pharmacies or health establishments and that it is necessary to disposal them differently from ordinary waste.Conclusion:the practice of home disposal of medications among nursing students at a public higher education institution is unsafe. Descriptors: Pharmaceutical Preparations; Nursing students; Environment; Environmental health.

Vaccination hesitation in children under five years of age: a scoping review.

OBJECTIVES: to synthesize scientific evidence on vaccine hesitancy in children under five years of age and its associated factors. METHODS: a scoping review, conducted according to the methodological structure proposed by the JBI. Searches were carried out in the Latin American and Caribbean Center on Health Sciences Information, Scientific Electronic Library Online and PubMed databases, including gray literature. Studies in English, Spanish and Portuguese were included, without temporal delimitation. Editorials, studies that did not address vaccine hesitancy in children under five years of age and were not aligned with the objective and research question were excluded. The sample consisted of 18 articles. RESULTS: misinformation, concern about adverse effects, distrust about efficacy, affliction regarding administration simultaneously, and insecurity in relation to the laboratories were the reported reasons. CONCLUSIONS: strategies are needed to combat the lack of information about immunobiological agents, as misinformation was the main factor in parents' vaccine hesitation.

Sexual Practices and Predisposition to PrEP Use Among Men Ages 50 Years and Older Who Have Sex With Men: A Cross-Sectional Study.

ABSTRACT: This study aimed to evaluate the sexual practices of men ages 50 years or older who have sex with men (MSM) and factors influencing their predisposition to use preexposure prophylaxis (PrEP). An analytical cross-sectional study was conducted in Brazil and Portugal with 718 MSM. Of these, 278 (38.7%) were categorized as being at high risk for HIV based on the HIV Incidence Risk Index (HIRI), and 418 (58.2%) expressed a predisposition to use PrEP. Overall, sociodemographic factors and specific sexual practices increased the likelihood of being classified as high risk for HIV, particularly sexual position and sexual activity. However, factors that influenced the predisposition to use PrEP included age group, receptive anal sex, knowledge of postexposure prophylaxis, high HIRI score, and a history of syphilis. These findings underscore the urgent need for health services to provide comprehensive and adequate attention to the realities of this population, considering its complexities and specificities.

Sexual exposure to HIV in Angolan men who have sex with men immigrants: A cross-sectional study in Portugal and Brazil.

BACKGROUND: In different contexts, international migrants are vulnerable to health disparities that increase the risk of HIV/AIDS exposure and continue to bear a significant burden of new virus infections in developed and developing countries. In this study, we sought to examine sexual practices and factors linked to HIV exposure among a sample of Angolan men who have sex with men (MSM) immigrants. METHODS: The study was conducted in two Portuguese-speaking countries, Brazil and Portugal, and involved 250 Angolan MSM immigrants between September 2020 and February 2021, using sampling methods to constitute the sample and the HIV Incidence Risk Index (HIRI) to define virus exposure risk. Odds ratio (OR) and adjusted odds ratio (aOR) were used to calculate the chances of higher HIRI index in the sample. RESULTS: Our results showed that 76.8% of participants presented a high HIRI index, influenced by the practice of chemsex (aOR: 4.26), having a known/repeated partner (aOR: 4.59), and engaging in passive sex without a condom in the last 30 days (aOR: 1.29) or 6 months (aOR: 1.98). CONCLUSIONS: It is crucial to focus on this vulnerable population and implement sexual health policies that integrate combined HIV prevention measures aimed at immigrant MSM.

Validación del instrumento: consumo de medios sexuales online y prácticas de riesgo del HIV/AIDS / Validação de instrumento: consumo de mídias sexuais online e as práticas de risco ao HIV/AIDS / Instrument validation: online sex media consumption and HIV/AIDS risk practices

Objetivo: Describir el proceso de validación de la apariencia, claridad y pertinencia del contenido del instrumento titulado: "Consumo de medios sexuales en línea y prácticas de riesgo de VIH/SIDA".Materiales y método: Estudio metodológico desarrollado a partir de la técnica Delphi. La evaluación fue realizada por jueces y siguió tres fases: la adaptación del instrumento original al contexto de los medios sexuales en línea, la validación del contenido del instrumento adaptado y la verificación semántica. Los datos fueron procesados en el software IBM® SPSS® con análisis estadístico descriptivo. Resultados: El IVC fue satisfactorio para los dominios de salud sexual (93,4%) y prácticas sexuales (94,2%), mientras que los ítems relacionados con el consumo de medios sexuales explícitos obtuvieron un IVC del 100,0% para ambos criterios. Conclusiones: Se obtuvieron índices de validez y positividad de alto contenido, indicando que el instrumento validado "Consumo de medios sexuales y prácticas de riesgo de VIH/SIDA" nos permite analizar de manera confiable y de calidad la influencia del consumo de medios sexuales en las prácticas de riesgo de VIH. (AU)

Objetivo: Descrever o processo de validação de aparência, clareza e relevância do conteúdo do instrumento intitulado: “Consumo de mídias sexuais online e as práticas de risco ao HIV/Aids”. Materiais e método: Estudo metodológico desenvolvido a partir da técnica Delphi. A avaliação foi realizada por juízes e seguiu três fases: a adaptação do instrumento original para o contexto das mídias sexuais online, a validação de conteúdo do instrumento adaptado e a verificação semântica. Os dados foram processados no software IBM® SPSS® com análise estatística descritiva. Resultados: O IVC foi satisfatório para os domínios de saúde sexual (93,4%) e práticas sexuais (94,2%), enquanto os itens referentes ao consumo de mídias sexuais explícitas obtiveram IVC de 100,0% para ambos os critérios. Conclusão: Obteve-se elevados índices de validade de conteúdo e de positividade indicando que o instrumento “Consumo de mídias sexuais e as práticas de risco ao HIV/Aids” validado permite analisar com confiabilidade e qualidade a influência do consumo das mídias sexuais nas práticas de risco para HIV. (AU)

Objective: To describe the process of validation of appearance, clarity and relevance of the content of the instrument entitled: "Consumption of online sexual media and HIV/AIDS risk practices".Materials and Method: Methodological study developed from the Delphi technique. The evaluation was performed by judges and followed three phases: the adaptation of the original instrument to the context of online sexual media, the content validation of the adapted instrument and semantic verification. The data were processed in IBM® SPSS® software with descriptive statistical analysis. Results: CVI was satisfactory for the domains of sexual health (93.4%) and sexual practices (94.2%), while the items related to the consumption of explicit sexual media obtained CVI of 100.0% for both criteria. Conclusions: High content validity and positivity indexes were obtained, indicating that the validated instrument "Consumption of sexual media and HIV/AIDS risk practices" allows us to reliably and quality analyze the influence of sexual media consumption on HIV risk practices. (AU)

Vaccination hesitation in children under five years of age: a scoping review / Vacunación vacuna en niños menores de cinco años: una revisión del alcance / Hesitação vacinal em crianças menores de cinco anos: revisão de escopo

ABSTRACT Objectives: to synthesize scientific evidence on vaccine hesitancy in children under five years of age and its associated factors. Methods: a scoping review, conducted according to the methodological structure proposed by the JBI. Searches were carried out in the Latin American and Caribbean Center on Health Sciences Information, Scientific Electronic Library Online and PubMed databases, including gray literature. Studies in English, Spanish and Portuguese were included, without temporal delimitation. Editorials, studies that did not address vaccine hesitancy in children under five years of age and were not aligned with the objective and research question were excluded. The sample consisted of 18 articles. Results: misinformation, concern about adverse effects, distrust about efficacy, affliction regarding administration simultaneously, and insecurity in relation to the laboratories were the reported reasons. Conclusions: strategies are needed to combat the lack of information about immunobiological agents, as misinformation was the main factor in parents' vaccine hesitation.

RESUMEN Objetivos: sintetizar la evidencia científica sobre la reticencia vacunal en menores de cinco años y sus factores asociados. Métodos: revisión de alcance, realizada según la estructura metodológica propuesta por el JBI. Las búsquedas se realizaron en el Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud, Scientific Electronic Library Online y PubMed, incluida la literatura gris. Se incluyeron estudios en inglés, español y portugués, sin delimitación temporal. Se excluyeron editoriales, estudios que no abordaran la reticencia vacunal en menores de cinco años y que no estuvieran alineados con el objetivo y pregunta de investigación. La muestra estuvo compuesta por 18 artículos. Resultados: la desinformación, la preocupación por los efectos adversos, la desconfianza en la eficacia, la angustia por la administración simultánea y la inseguridad por los laboratorios fueron los motivos informados. Conclusiones: se necesitan estrategias para combatir la falta de información sobre inmunobiológicos, ya que la desinformación fue el principal factor en la duda vacunal de los padres.

RESUMO Objetivos: sintetizar evidências científicas sobre hesitação vacinal em crianças menores de cinco anos e seus fatores associados. Métodos: revisão de escopo, conduzida conforme a estrutura metodológica proposta pelo JBI. Realizaram-se buscas nas bases Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde, Scientific Electronic Library Online e PubMed, incluindo literatura cinzenta. Foram incluídos estudos em inglês, espanhol e português, sem delimitação, temporal. Foram excluídos editoriais, estudos que não abordaram hesitação vacinal em menores de cinco anos e não estiveram alinhadas com o objetivo e questão de pesquisa. A amostra foi composta por 18 artigos. Resultados: desinformação, preocupação com efeitos adversos, desconfiança sobre eficácia, aflição quanto à administração simultaneamente e insegurança em relação aos laboratórios foram os motivos relatados. Conclusões: são necessárias estratégias de combate à carência de informações acerca dos imunobiológicos, pois a desinformação foi o fator principal na hesitação vacinal dos pais.

Factors associated with unprotected sex in people who consume sexually explicit media.

OBJECTIVE: To analyze the factors associated with sex without the use of condoms in consumers of sexually explicit media (SEM). METHODS: Cross-sectional study, with a sample of 172 participants selected and collected through social media. To assess the predictors of unprotected sexual practices, the Poisson regression model was used. Values were expressed as a robust prevalence ratio (PR) with their respective confidence intervals. RESULTS: There was a statistically significant association between, the use of condoms and the type of scenes that the participants prefer (p = 0.03), the preference for films with scenes involving unprotected sex or even those that do not care about protection (p = 0.02), the type of pornography watched influencing sexual relations (p = 0.017), and the number of scenes seen per week (p = 0.05). CONCLUSIONS: The lack of condom use was associated with the access to erotic scenes.

Factors associated with unprotected sex in people who consume sexually explicit media / Factores relacionados al sexo sin uso de condones por personas consumidores de medios sexualmente explícitos / Fatores associados ao sexo sem uso de preservativos por pessoas consumidoras de mídias sexualmente explícitas

ABSTRACT Objective: To analyze the factors associated with sex without the use of condoms in consumers of sexually explicit media (SEM). Methods: Cross-sectional study, with a sample of 172 participants selected and collected through social media. To assess the predictors of unprotected sexual practices, the Poisson regression model was used. Values were expressed as a robust prevalence ratio (PR) with their respective confidence intervals. Results: There was a statistically significant association between, the use of condoms and the type of scenes that the participants prefer (p = 0.03), the preference for films with scenes involving unprotected sex or even those that do not care about protection (p = 0.02), the type of pornography watched influencing sexual relations (p = 0.017), and the number of scenes seen per week (p = 0.05). Conclusions: The lack of condom use was associated with the access to erotic scenes.

RESUMEN Objetivo: Analizar factores relacionados al sexo sin uso de preservativos en consumidores de medios sexualmente explícitos (MSEs). Métodos: Estudio transversal, con muestra de 172 participantes seleccionados y recogidos en ambiente virtual de medios sociales. Para evaluar los factores predictores de la práctica sexual sin uso del preservativo, utilizó el modelo de regresión de Poisson. Valores fueron expresos en medida de razón de prevalencia (RP) robusta con sus respectivos intervalos de confianza. Resultados: Verificó relación estadísticamente significante del uso de preservativos con el tipo de escenas que prefiere (p = 0,03), preferencia por películas con escenas envolviendo sexo sin protección o mismo aquellos que no se importan cuanto a ese cuidado (p = 0,02), tipo de pornografía que ve influenciando en sus relaciones sexuales (p = 0,017) y número de escenas vistas por semana (p = 0,05). Conclusiones: El no uso del preservativo fue relacionado al acceso a las escenas eróticas.

RESUMO Objetivo: Analisar os fatores associados ao sexo sem uso de preservativos em consumidores de mídias sexualmente explícitas (MSEs). Métodos: Estudo transversal, com amostra de 172 participantes selecionados e coletados na ambiência virtual de mídias sociais. Para avaliar os fatores preditores da prática sexual sem uso do preservativo, utilizou-se o modelo de regressão de Poisson. Os valores foram expressos na forma de razão de prevalência (RP) robusta com seus respectivos intervalos de confiança. Resultados: Verificou-se associação estatisticamente significante do uso de preservativos com o tipo de cenas que prefere (p = 0,03), preferência por filmes com cenas envolvendo sexo sem proteção ou mesmo aqueles que não se importam quanto a esse cuidado (p = 0,02), tipo de pornografia que assiste influenciando nas suas relações sexuais (p = 0,017) e número de cenas vistas por semana (p = 0,05). Conclusões: O não uso do preservativo foi associado ao acesso às cenas eróticas.

Análise espaço-temporal da covid-19 em um estado brasileiro / Análisis espacio-tiempo de covid-19 en un estado brasileño / Space-time analysis of covid-19 in a brazilian state

Objetivo: analisar a distribuição espaço-temporal da COVID-19 no estado do Piauí. Método: estudo ecológico, retrospectivo, com dados disponíveis no Painel Epidemiológico COVID-19 - Piauí. Foi construída uma série temporal dos casos e óbitos acumulados mensalmente e calculadas as taxas de incidência, mortalidade e letalidade e construídos mapas cloropléticos utilizando-se o Quantum GIS, versão 2.18.6. Resultados: em março de 2020 foram registrados três casos, sem óbito, chegando a setembro de 2020 com 90.370 casos e 2.037 óbitos, com leve redução no crescimento das taxas a partir de agosto. Teresina apresentou o segundo menor coeficiente de incidência do estado, o segundo maior coeficiente de mortalidade e a maior letalidade. Considerações finais: houve amplo crescimento da pandemia no estado, especialmente até o mês de agosto de 2020, com letalidade dentro do esperado, e a distribuição espacial dos casos e óbitos concentrada na capital e adjacências, evidenciando a necessidade de adoção de fortes medidas preventivas.

Objetivo: analizar la distribución espacial-temporal del COVID-19 en el estado de Piauí. Método: estudio ecológico y retrospectivo, con datos disponibles en el Panel Epidemiológico COVID-19 - Piauí. Se construyó una serie temporal de casos y muertes acumuladas mensualmente y se calcularon las tasas de incidencia, mortalidad y letalidad y se construyeron mapas coropléticos utilizando Quantum GIS, versión 2.18.6. Resultados: en marzo de 2020, se registraron tres casos, sin defunción, alcanzando septiembre de 2020 con 90.370 casos y 2.037 muertes, con una ligera reducción en el crecimiento de las tasas a partir de agosto. Teresina presentó el segundo coeficiente de incidencia más bajo del estado, el segundo coeficiente de mortalidad más alto y la mayor letalidad. Consideraciones finales: hubo un amplio crecimiento de la pandemia en el estado, especialmente hasta agosto de 2020, con letalidad dentro de lo esperado, y la distribución espacial de casos y muertes concentrada en la capital y adyacencias, lo que evidencia la necesidad de fuertes medidas preventivas.

Objective: to analyze the spatial-temporal distribution of COVID-19 in the state of Piauí. Method: ecological, retrospective study, with data available from the COVID-19 Epidemiological Panel - Piauí. A time series of cases and deaths accumulated monthly was constructed and incidence, mortality and lethality rates were calculated and choropleth maps were constructed using Quantum GIS, version 2.18.6. Results: in March 2020, three cases were recorded, without death, reaching September 2020 with 90,370 cases and 2,037 deaths, with a slight reduction in the growth of rates from August. Teresina presented the second lowest incidence coefficient of the state, the second highest mortality coefficient and the highest lethality. Final considerations: there was a wide growth of the pandemic in the state, especially until August 2020, with lethality within the expected, and the spatial distribution of cases and deaths concentrated in the capital and surroundings, evidencing the need for strong preventive measures.

Chemsex practice among men who have sex with men (MSM) during social isolation from COVID-19: multicentric online survey. / Prática de chemsex entre homens que fazem sexo com homens (HSH) durante período de isolamento social por COVID-19: pesquisa online multicêntrica.

The aim of this study was to investigate factors associated with sex practice under the effect of drugs (chemsex) among men who have sex with men (MSM) during the period of social isolation in the context of the COVID-19 pandemic. A multicenter online survey was applied to Brazil and Portugal in April 2020 when the two countries were under restrictive health measures due to the pandemic. Participants were recruited with an adaptation of the respondent driven sampling (RDS) method in the online environment. Data were collected using social networks and dating apps for MSM. We used bivariate and multivariate logistic regression to produce crude (OR) and adjusted odds ratios (aOR). In a universe of 2,361 subjects, 920 (38.9%) reported engaging in chemsex practice, which involved casual partners in 95% of the cases. Higher OR of engaging in chemsex were associated with Brazil (aOR = 15.4; 95%CI: 10.7-22.1), not being in social isolation (aOR = 4.9; 95%CI: 2.2-10.9), engaging in casual sex during social distancing (aOR = 52.4; 95%CI: 33.8-81.4), group sex (aOR = 2.9; 95%CI: 2.0-4.4), not presenting any symptom of COVID-19 (aOR = 1.3; 95%CI: 1.1-1.8), not living with the sex partner (aOR = 1.8; 95%CI: 1.2-2.6), and using pre-exposure prophylaxis (aOR = 2.6; 95%CI: 1.8-3.7). The occurrence of chemsex was high, especially in Brazil, where the proposed social distancing did not gain adherence by MSM.

Investigar os fatores associados à prática do sexo sob o efeito de drogas (chemsex) entre homens que fazem sexo com homens (HSH) durante período de isolamento social, no contexto da pandemia da COVID-19. Inquérito multicêntrico online, aplicado aos territórios de Brasil e Portugal em abril de 2020, enquanto os dois países vivenciavam medidas sanitárias restritivas para a doença. Os participantes foram recrutados valendo-se de uma adaptação do método respondent driven sampling (RDS) ao ambiente virtual. Os dados foram coletados usando redes sociais e aplicativos de encontro voltados a HSH. Utilizamos regressão logística bivariada e multivariada para a produção das odds bruto (OR) e ajustado (ORa). Em um universo de 2.361 sujeitos, 920 (38,9%) realizaram a prática do chemsex, que, em 95% dos casos, foi realizada com parceiro casual. Aumentaram as chances de se envolver em chemsex: morar no Brasil (ORa = 15,4; IC95%: 10,7-22,1); não estar em isolamento social (ORa = 4,9; IC95%: 2,2-10,9); fazer sexo casual durante o distanciamento social (ORa = 52,4; IC95%: 33,8-81,4); fazer sexo grupal (ORa = 2,9; IC95%: 2,0-4,4); não apresentar nenhum tipo de sintoma para a COVID-19 (ORa = 1,3; IC95%: 1,1-1,8); não residir com o parceiro (ORa = 1,8; IC95%: 1,2-2,6) e estar em uso da profilaxia pré-exposição (ORa = 2,6; IC95%: 1,8-3,7). A ocorrência de chemsex foi elevada, sobretudo no Brasil, onde o isolamento social proposto não sensibilizou os HSH à adesão.

El objetivo fue investigar los factores asociados a la práctica del sexo bajo el efecto de drogas (chemsex), entre hombres que practican sexo con hombres (HSH) durante el período de aislamiento social en el contexto de la pandemia de la COVID-19. Se realizó una encuesta multicéntrica en línea, aplicada al territorio de Brasil y Portugal en abril de 2020, mientras los dos países vivían medidas sanitarias restrictivas por la COVID-19. Los participantes se reclutaron mediante una adaptación del método respondent driven sampling (RDS) al ambiente virtual. Los datos fueron recabados usando redes sociales y aplicaciones de encuentros dirigidos a HSH. Utilizamos la regresión logística bivariada y multivariada para la producción de las odds ratio brutas (OR) y ajustadas (ORa). En un universo de 2.361 sujetos, 920 (38,9%) realizaron la práctica del chemsex, que en el 95% de los casos se realizó con una pareja casual. Aumentaron las oportunidades de implicarse en chemsex: vivir en Brasil (ORa = 15,4; IC95%: 10,7-22,1); no estar en aislamiento social (ORa: = 4,9; IC95%: 2,2-10,9); practicar sexo casual durante el distanciamiento social (ORa = 52,4; IC95%: 33,8-81,4); practicar sexo grupal (ORa = 2,9; IC95%: 2,0-4,4); no presentar ningún tipo de síntoma de COVID-19 (ORa = 1,3; IC95%: 1.1-1.8); no residir con la pareja (ORa = 1,8; IC95%: 1,2-2,6) y estar usando la profilaxis previa a la exposición (ORa = 2,6; IC95%: 1,8-3,7). La ocurrencia de chemsex fue elevada, sobre todo en Brasil, donde el aislamiento social propuesto no sensibilizó a los HSH a la adhesión.

Estudio clínico-epidemiológico de la coinfección TB-VIH en municipio prioridad: análisis de 10 años / Clinical-epidemiological study of TB-HIV coinfection in priority municipality: 10 years analysis

OBJETIVO: Conocer el perfil clínico-epidemiológico de TB / VIH en municipio prioridad de el Ceará. MÉTODO: Estudio descriptivo, epidemiológico, realizado a través de la recolección de datos. Recolección realizada en octubre de 2019 para los años 2009 a 2019. Se utilizaron las variables grupo de edad, sexo, educación, raza, forma clínica, cierre de casos, terapia antirretroviral. Los datos fueron tomados de SINAN (Sistema de Información para Enfermedades de Notificación), la tabulación se realizó en el software Tabwin y luego los registros fueron transportados a Excel. RESULTADOS: Se registraron 71 casos de coinfección TB-VIH, lo que corresponde al 4,28% de los casos de tuberculosis en el municipio. Del análisis de la base de datos sobre los casos notificados, en 2014 se identificó la mayor proporción de casos (6,72%), seguido del año 2013 (6,43%). Es de destacar que a partir de 2017, hay una disminución en los casos en el municipio. CONCLUSIÓN: Los resultados obtenidos indicaron que, durante el período investigado, el 4,3% de las personas con TB tuvieron coinfección con VIH, lo que muestra su relevancia epidemiológica como una comorbilidad con un gran impacto en la salud pública

OBJECTIVE: To know the clinical and epidemiological profile of TB / HIV in a priority municipality in Ceará. METHOD: Descriptive, epidemiological study, carried out through data collection. Collection performed in October 2019 for the years 2009 to 2019. The variables age group, sex, education, race, clinical form, case closure, antiretroviral therapy were used. The data were taken from SINAN (Information System for Notifiable Diseases), then tabulation was performed in the Tabwin software and later the records were transported to Excel. RESULTS: 71 cases of TB-HIV co-infection were registered, which corresponds to 4.28% of the cases of tuberculosis in the municipality. From the analysis of the database about notified cases, in 2014 the largest proportion of cases (6.72%) was identified, followed by 2013 (6.43%). It is noteworthy that as of 2017, there is a decline in cases in the municipality. CONCLUSION: The results obtained indicated that, in the investigated period, 4.3% of individuals with TB had coinfection with HIV, which shows its epidemiological relevance as a comorbidity with a great impact on public health

Prática de chemsex entre homens que fazem sexo com homens (HSH) durante período de isolamento social por COVID-19: pesquisa online multicêntrica / Práctica de chemsex entre hombres que practican sexo con hombres (HSH) durante período de aislamiento social por la COVID-19: una encuesta multicéntrica en línea / Chemsex practice among men who have sex with men (MSM) during social isolation from COVID-19: multicentric online survey

Investigar os fatores associados à prática do sexo sob o efeito de drogas (chemsex) entre homens que fazem sexo com homens (HSH) durante período de isolamento social, no contexto da pandemia da COVID-19. Inquérito multicêntrico online, aplicado aos territórios de Brasil e Portugal em abril de 2020, enquanto os dois países vivenciavam medidas sanitárias restritivas para a doença. Os participantes foram recrutados valendo-se de uma adaptação do método respondent driven sampling (RDS) ao ambiente virtual. Os dados foram coletados usando redes sociais e aplicativos de encontro voltados a HSH. Utilizamos regressão logística bivariada e multivariada para a produção das odds bruto (OR) e ajustado (ORa). Em um universo de 2.361 sujeitos, 920 (38,9%) realizaram a prática do chemsex, que, em 95% dos casos, foi realizada com parceiro casual. Aumentaram as chances de se envolver em chemsex: morar no Brasil (ORa = 15,4; IC95%: 10,7-22,1); não estar em isolamento social (ORa = 4,9; IC95%: 2,2-10,9); fazer sexo casual durante o distanciamento social (ORa = 52,4; IC95%: 33,8-81,4); fazer sexo grupal (ORa = 2,9; IC95%: 2,0-4,4); não apresentar nenhum tipo de sintoma para a COVID-19 (ORa = 1,3; IC95%: 1,1-1,8); não residir com o parceiro (ORa = 1,8; IC95%: 1,2-2,6) e estar em uso da profilaxia pré-exposição (ORa = 2,6; IC95%: 1,8-3,7). A ocorrência de chemsex foi elevada, sobretudo no Brasil, onde o isolamento social proposto não sensibilizou os HSH à adesão.

El objetivo fue investigar los factores asociados a la práctica del sexo bajo el efecto de drogas (chemsex), entre hombres que practican sexo con hombres (HSH) durante el período de aislamiento social en el contexto de la pandemia de la COVID-19. Se realizó una encuesta multicéntrica en línea, aplicada al territorio de Brasil y Portugal en abril de 2020, mientras los dos países vivían medidas sanitarias restrictivas por la COVID-19. Los participantes se reclutaron mediante una adaptación del método respondent driven sampling (RDS) al ambiente virtual. Los datos fueron recabados usando redes sociales y aplicaciones de encuentros dirigidos a HSH. Utilizamos la regresión logística bivariada y multivariada para la producción de las odds ratio brutas (OR) y ajustadas (ORa). En un universo de 2.361 sujetos, 920 (38,9%) realizaron la práctica del chemsex, que en el 95% de los casos se realizó con una pareja casual. Aumentaron las oportunidades de implicarse en chemsex: vivir en Brasil (ORa = 15,4; IC95%: 10,7-22,1); no estar en aislamiento social (ORa: = 4,9; IC95%: 2,2-10,9); practicar sexo casual durante el distanciamiento social (ORa = 52,4; IC95%: 33,8-81,4); practicar sexo grupal (ORa = 2,9; IC95%: 2,0-4,4); no presentar ningún tipo de síntoma de COVID-19 (ORa = 1,3; IC95%: 1.1-1.8); no residir con la pareja (ORa = 1,8; IC95%: 1,2-2,6) y estar usando la profilaxis previa a la exposición (ORa = 2,6; IC95%: 1,8-3,7). La ocurrencia de chemsex fue elevada, sobre todo en Brasil, donde el aislamiento social propuesto no sensibilizó a los HSH a la adhesión.

The aim of this study was to investigate factors associated with sex practice under the effect of drugs (chemsex) among men who have sex with men (MSM) during the period of social isolation in the context of the COVID-19 pandemic. A multicenter online survey was applied to Brazil and Portugal in April 2020 when the two countries were under restrictive health measures due to the pandemic. Participants were recruited with an adaptation of the respondent driven sampling (RDS) method in the online environment. Data were collected using social networks and dating apps for MSM. We used bivariate and multivariate logistic regression to produce crude (OR) and adjusted odds ratios (aOR). In a universe of 2,361 subjects, 920 (38.9%) reported engaging in chemsex practice, which involved casual partners in 95% of the cases. Higher OR of engaging in chemsex were associated with Brazil (aOR = 15.4; 95%CI: 10.7-22.1), not being in social isolation (aOR = 4.9; 95%CI: 2.2-10.9), engaging in casual sex during social distancing (aOR = 52.4; 95%CI: 33.8-81.4), group sex (aOR = 2.9; 95%CI: 2.0-4.4), not presenting any symptom of COVID-19 (aOR = 1.3; 95%CI: 1.1-1.8), not living with the sex partner (aOR = 1.8; 95%CI: 1.2-2.6), and using pre-exposure prophylaxis (aOR = 2.6; 95%CI: 1.8-3.7). The occurrence of chemsex was high, especially in Brazil, where the proposed social distancing did not gain adherence by MSM.

Mortalidade infantil por causas evitáveis em capital do nordeste do Brasil / Mortalidad infantil por causas evitables en capital del noreste de Brasil / Infant mortality due to avoidable causes in capital in Northeastern Brazil

Resumo 21. O objetivo desta investigação foi descrever a ocorrência da mortalidade infantil, segundo causas evitáveis. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, retrospectivo, realizado com dados sobre a mortalidade infantil no período de 2008 a 2014, em Teresina-PI. A população foi constituída por dados secundários disponíveis no site do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Realizou-se a análise estatística descritiva, com distribuição de frequência absoluta e relativa. Do total de óbitos infantis registrados em Teresina-PI, a maioria, 1.108 (71,8%), foi classificada como evitável. Dentre esses óbitos, grande parte poderia ser evitável por meio de ações de saúde mais efetivas durante a atenção à mulher na gestação (56,8%), à mulher no parto (16,8%) e a assistência ao recém-nascido (13,4%). Conclusão: Apesar da diminuição da taxa de mortalidade no período estudado, os percentuais ainda encontram-se elevados, principalmente no que tange às mortes por causas evitáveis.

Resumen 25. El objetivo de esta investigación fue describir la incidencia de mortalidad infantil, de acuerdo con causas previsibles. Métodos: Se trata de un estudio transversal retrospectivo con datos sobre la mortalidad entre 2008 y 2014 en Teresina-PI. La población fue constituida por datos secundarios disponibles en el sitio web del Departamento de Información del Sistema de Salud. Se realizó un análisis estadístico descriptivo, con la distribución de frecuencia absoluta y relativa. Del total de las muertes infantiles registradas en Teresina-PI, la mayoría, 1.108 (71,8%) se clasificaron como evitables. Entre estas muertes, tanto podrían ser previsibles a través de acciones de salud más eficaces durante la atención a mujeres embarazadas (56,8%), la mujer en el parto (16,8%) y la asistencia al recién nacido (13,4%). Se concluye que a pesar de la disminución de la tasa de mortalidad durante el período de estudio, los porcentajes todavía son altos, especialmente en relación con muertes por causas evitables.

Abstract 29. The aim of this research was describe the occurrence of infant mortality according to preventable causes. Methods: This is a cross-sectional, retrospective, quantitative study conducted with data on infant mortality from 2008 to 2014 in Teresina-PI. The study population consisted of secondary data available on the website of the Department of Informatics of the Unified Health System. Descriptive statistical analysis was performed, with absolute and relative frequency distribution. Of the total number of infant deaths recorded in Teresina-PI, a majority of 1,108 (71.8%) were classified as preventable, 428 (27.7%) were not clearly avoidable, and eight (0.5%) were considered As an ill-defined cause. It was also identified that a large part of preventable infant deaths could be avoided if more effective health actions were performed during care for women during pregnancy (56.8%), women at childbirth (16.8%) and Care (13.4%). Conclusion: Despite the decrease in the mortality rate in the period studied, the percentages are still high, especially with regard to deaths from preventable causes.

Aspectos epidemiológicos de la mortalidad infantil en un estado del Nordeste de Brasil / Aspectos epidemiológicos da mortalidade infantil em um estado do Nordeste do Brasil / Epidemiological aspects of child mortality in a state in Northeastern Brazil

Objetivo: Analizar la mortalidad infantil en el estado de Piauí, en el período 2004-2014. Métodos: Estudio epidemiológico, descriptivo, utilizando datos secundarios extraídos de DATASUS, donde la población se compone de todos las óbitos infantiles de madres que viven en Piauí, en el período 2004-2014. Resultados: A pesar de las fluctuaciones, se produjo una disminución en la tasa de mortalidad infantil y sus componentes, neonatal y la mortalidad post-neonatal. Por otra parte, la mayoría de las muertes podrían minimizarse a través de acciones dirigidas a las mujeres durante el embarazo y el parto y el cuidado del recién nacido. Conclusión: Se ha demostrado que existe una necesidad de mejora en la atención a la salud maternoinfantil en Piauí para que la mortalidad infantil alcance niveles de las regiones del mundo más desarrolladas (AU)

Objetivo: Analisar a mortalidade infantil no Estado do Piauí, no período de 2004-2014. Métodos: Estudo epidemiológico, descritivo, com dados secundários extraídos do DATASUS, em que a população foi composta por todos os óbitos infantis de mães residentes no Piauí, no período de 2004-2014. Resultados: Apesar das flutuações, houve declínio no coeficiente de mortalidade infantil e nos seus componentes, neonatal e pós-neonatal. Ademais, a maioria dos óbitos poderia ser minimizada através de ações voltadas à mulher no ciclo gravídico-puerperal e ao recém-nascido. Conclusão: Evidenciou-se que existe a necessidade de melhoria na atenção à saúde materno-infantil no Piauí para que a mortalidade infantil atinja níveis de regiões mundiais mais desenvolvidas (AU)

Objective: To analyze infant mortality in the State of Piauí, during the period 2004-2014. Methods: Epidemiological, descriptive study with secondary data extracted from DATASUS, in which the population was composed of all infant deaths of mothers residing in Piauí, in the period 2004-2014. Results: Despite the fluctuations, there was a decline in the infant mortality coefficient and its components, neonatal and post-neonatal. In addition, most deaths could be minimized through actions directed at women in the pregnancy-puerperal cycle and the newborn. Conclusion: It has been shown that there is a need for improvement in maternal and child health care in Piauí so that infant mortality reaches the levels of more developed world regions (AU)

Pós-alta de hanseníase: prevalência de incapacidades físicas e sobreposição de doenças / Post-alta de lepra: prevalencia de discapacidades físicas y superposición de enfermedades / Post-discharge of subjects with leprosy: prevalence of physical disabilities and overlapping of other diseases

RESUMO: Objetivo: caracterizar a prevalência de incapacidades físicas em indivíduos acometidos por hanseníase no pós-alta e sua relação com as doenças crônicas. Método: a população da pesquisa foi de 603 casos novos de hanseníase notificados entre 2001 e 2014 em municípios endêmicos no Piauí. Os dados foram coletados mediante aplicação de questionários e avaliação neurológica simplificada. Análises estatísticas foram realizadas por distribuição de frequência, testes Qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher. Resultados: observou-se a prevalência de incapacidade física de 70,43%, e associação significativa com a forma clínica multibacilar, sexo masculino, idade avançada e baixa escolaridade (p<0,01). Conclusão: a sobreposição de doenças não se comportou como um fator de risco, mas constatou-se frequência importante de pessoas. Registra-se a necessidade de planejamento de ações de saúde mais adequadas à população, fortalecendo a longitudinalidade do cuidado frente às condições crônicas.

RESUMEN: Objetivo: Caracterizar la prevalencia de discapacidades físicas en individuos afectados por lepra luego del alta y su relación con las enfermedades crónicas. Método: La población del estudio fue de 603 casos nuevos de lepra notificados entre 2001 y 2014 en municipios endémicos de Piauí. Datos recolectados mediante aplicación de cuestionarios y evaluación neurológica simplificada. Se realizaron análisis estadísticos de distribución de frecuencia, tests de Chi-cuadrado de Pearson y Exacto de Fisher. Resultados: Se observó prevalencia de discapacidad física del 70,43%, y asociación significativa con la forma clínica multibacilar, sexo masculino, edad avanzada y baja escolarización (p<0,01). Conclusión: La superposición de enfermedades no constituyó un factor de riesgo, aunque se la constató en importante cantidad de personas. Se registra la necesidad de planificación de acciones de salud más adecuadas a la población, fortaleciendo la atención longitudinal frente a las condiciones crónicas.

ABSTRACT: Objective: To characterize the prevalence of physical disabilities in individuals affected by post-discharge leprosy and its relationship with chronic diseases. Method: The study population consisted of 603 new cases of leprosy reported between 2001 and 2014 in endemic municipalities in the state of Piauí. Data was collected through questionnaires and simplified neurological evaluation. Statistical analyzes were performed by frequency distribution, Pearson's Chi-square test and Fisher's Exact test. Results.The prevalence of physical disability was 70.43%, and there was a significant association with the multibacillary clinical form, male gender, old age and low educational level (p <0.01). Conclusion: Overlapping of diseases was not a risk factor for the development of physical disabilities, but there was a higher frequency of diabetic and hypertensive subjects in the group with physical disabilities. It is necessary to plan health actions that are more suitable to the population, strengthening the longitudinality of care to chronic conditions.

Aspectos epidemiológicos da mortalidade neonatal em capital do nordeste do Brasil / Epidemiological aspects of neonatal mortality in a capital from northeastern Brazil / Aspectos epidemiológicos de la mortalidad neonatal en la capital del nordeste de Brasil

INTRODUÇÃO: A mortalidade neonatal representa mais de 70% da mortalidade no primeiro ano de vida. Este estudo teve como objetivo analisar a mortalidade neonatal em Teresina-PI, no período de 2010 a 2015. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo descritivo, de corte transversal, com dados secundários, em que a população foi composta por dados referentes à mortalidade neonatal na cidade de Teresina-PI, no período entre 2010 e 2015. RESULTADOS: Houve declínio de 13,1% no Coeficiente de Mortalidade Neonatal durante o período. Predominaram, no estudo, mães com idade no intervalo entre 20 e 29 anos e com escolaridade entre oito e 11 anos de estudo. A maioria dos recém-nascidos que foi a óbito apresentou baixo peso ao nascer e prematuridade. A evitabilidade predominou nos óbitos neonatais, os quais poderiam ser evitados com adequada atenção à mulher na gestação. DISCUSSÃO: A assistência materno-infantil possui fragilidades que necessitam ser sanadas, pois os óbitos neonatais precoces possuem relação com a qualidade da assistência pré-natal e neonatal durante o parto. CONCLUSÕES: Apesar do declínio da mortalidade neonatal, ainda ocorrem muitos óbitos neonatais, sobretudo, na primeira semana de vida, os quais estão relacionados, principalmente, às fragilidades na atenção à saúde materno-infantil.

INTRODUCTION: Neonatal mortality represents more than 70% of mortality during the first year of life. This study sought to analyze neonatal mortality in Teresina-PI, from 2010 to 2015. MATERIALS AND METHODS: This was a descriptive, cross-sectional study, with secondary data in which the population was comprised of data referring to neonatal mortality in the city of Teresina-PI, between 2010 and 2015. RESULTS: A 13.1% decline was noted in the neonatal mortality coefficient during the period. In the study, mothers between 20 and 29 years of age prevailed with education between 8 and 11 years. The majority of the newborns who died had low birth weight and were premature. Avoidability prevailed in neonatal deaths, which could be avoided with adequate care to women during pregnancy. DISCUSSION: Maternal and infant care has weaknesses that need to be remedied, given that early neonatal deaths are related to the quality of prenatal and neonatal care during childbirth. CONCLUSIONS: Despite the decline in neonatal mortality, many neonatal deaths still occur, especially during the first week of life, which are mainly related to weaknesses in maternal and infant health care.

INTRODUCCIÓN: La mortalidad neonatal representa más del 70% de la mortalidad en el primer año de vida. Este estudio tuvo como objetivo analizar la mortalidad neonatal en Teresina-PI, en el período de 2010 a 2015. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo, de corte transversal, con datos secundarios, donde la población fue compuesta por datos referentes a la mortalidad neonatal en la ciudad de Teresina-PI, en el período entre 2010 y 2015. RESULTADOS: Hubo declive del 13,1% en el Coeficiente de Mortalidad Neonatal durante el período. En el estudio, predominaron madres con edad en el intervalo entre 20 y 29 años y con escolaridad entre ocho y 11 años de estudio. La mayoría de los recién nacidos que fue a muerte, presentaron bajo peso al nacer y prematuridad. La evitabilidad predominó en las muertes neonatales, que podrían ser evitadas con adecuada atención a la mujer en la gestación. DISCUSIÓN: La asistencia materno-infantil tiene fragilidades que necesitan ser mejoradas, pues las muertes neonatales precoces poseen relación con la calidad de la asistencia prenatal y neonatal durante el parto. CONCLUSIONES: A pesar del declive de la mortalidad neonatal, aún ocurren muchas muertes neonatales, sobre todo, en la primera semana de vida, las cuales están relacionadas, principalmente con las fragilidades en la atención a la salud materno-infantil.

Perfil epidemiológico do Diabetes Mellitus em um estado do nordeste brasileiro / Perfil epidemiológico de la Diabetes Mellitus en un estado del nordeste de Brasil / Epidemiological profile of Diabetes Mellitus in a northeastern brazilian state

Objective: To describe the epidemiological profile of Diabetes Mellitus in Piauí State, in the Northeastern region of Brazil, between 2002 and 2012. Methods: An epidemiological study, with retrospective collection. Secondary data were used from Hiperdia, system available in the Datasus. Results: There were recorded 8551 cases, of which 75.4% of type 2 and 24.6% of type 1. In all the years of the study, the largest number of cases occurred in the age group of 40 to 59 years old, both the type 1 and type 2. The female gender was the most affected by the disease (60.37%). From the associated comorbidities, the one that presented a higher frequency was kidney disease both in patients with DM type 1 (3.4%), as in patients with type 2 DM (2.2%). Conclusion: The knowledge of the epidemiological profile is essential for the development of more effective health actions geared to the reality of DM in Piauí State, in the Northeast of Brazil.

Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico do Diabetes Mellitus no estado do Piauí, Brasil, entre 2002 e 2012. Métodos: Estudo epidemiológico, com coleta retrospectiva. Foram utilizados dados secundários do Sistema Hiperdia, disponíveis no Datasus. Resultados: Foram registrados 8.551 casos, dos quais, 75,4% do tipo 2 e 24,6% do tipo 1. Em todos os anos do estudo, o maior número de casos ocorreu na faixa etária de 40 a 59 anos, tanto no tipo 1 quanto no tipo 2. O sexo feminino foi o mais acometido pela doença (60,37%). Das comorbidades associadas, a que apresentou maior frequência foi a doença renal tanto em pacientes com DM tipo 1 (3,4%), quanto em pacientes com DM tipo 2 (2,2%). Conclusão: O conhecimento do perfil epidemiológico é essencial para o desenvolvimento de ações de saúde mais efetivas e voltadas à realidade do DM no estado do Piauí.

Objetivo: Describir el perfil epidemiológico de la Diabetes Mellitus en el estado de Piauí, Brasil, entre 2002 y 2012. Métodos: Un estudio epidemiológico con la colección retrospectiva. Se utilizaron el sistema de datos disponibles en Hiperdia, lado Datasus. Resultados: Se registraron 8.551 casos, de los cuales 75,4% del tipo 2 y el 24,6% tipo 1. En todos los años de estudio, el mayor número de casos se produjo en el grupo de edad 40-59 años, tanto en tipo 1 y tipo 2. La hembra fue el más afectada por la enfermedad (60,37%). De las comorbilidades asociadas, la que presentó una frecuencia más alta era tanto la enfermedad renal en pacientes con DM tipo 1 (3,4%) y en pacientes con diabetes tipo 2 (2.2%). Conclusión: El conocimiento del perfil epidemiológico es esencial para el desarrollo de acciones de salud más eficaces y dirigidas a la realidad de DM en el estado de Piauí.